Ectopia dentara

Ectopia dentara reprezinta situarea unui dinte in afara perimetrului arcadei dintilor, dar care, topografic, pastreaza proiectia lui pe arcada. Termenul generic utilizat este de distopie. Pozitionarea dintelui catre vestibular este denumita ectopie vestibulara, iar pozitionarea dintelui catre oral este denumita ectopie orala (palatinala - maxilar; linguala - mandibula). Incluzia dentara este o anomalie dentara de eruptie caracterizata prin ramanerea unui dinte complet format in interiorul osului maxilar, mult dupa varsta sa normala de eruptie.

Cauze:
- tulburari in dezvoltarea maxilarului
- pierderea secundara a spatiului prin migrari dentare
- obstacole in calea eruptiei dintelui
- factori ce tin de dinte
- cauze generale

Cauze care tin de dinte:
- pozitia foarte inalta a mugurelui dentar (este incriminat factorul genetic). Apare deobicei la canin
- dintele nu este normal conformat cu malformatii coronare, cingulum foarte mare sau dintele este cudat corono-radicular
- modificarea axului de eruptie
- pierderea potentialului de eruptie. Acesta se poate relua odata cu puseele de crestere

Obstacole in calea eruptiei dintelui:
- persistenta dintelui temporar (din cauza unui traumatism acesta se anchilozeaza si rizaliza se opreste)
- existenta dintilor supranumerari
- existenta unor formatiuni tumorale (odontoame, chisturi foliculare, chisturi hemoragice, tumori ale procesului alveolar)

Spatiu insuficient de eruptie:
- dintele este foarte mare si spatiul normal
- dintele este normal si spatiul este micsorat datorita : mezio-pozitiilor generalizate, nedezvoltarii proceselor alveolare distal, pierderii precoce a dintilor temporari, nedezvoltarii maxilarelor

Cauze generale:
- disfunctii endocrine: nanism hipofizar, hipotiroidism
- tulburari metabolice
- rahitismul
- malnutritia
- disostoza cleidocraniana
- despicaturile labio-maxilo-palatine
- avitaminoze, in special avitaminoza D
- cauze toxice: raze X, intoxicatii medicamentoase
- sindroame genetice: sindrom Down, Turner, boala Paget
- tulburari neuropsihice
- ereditatea

Din punct de vedere evolutiv poate fi:
- totala (completa), atunci cand dintele inclus se afla in intregime intraosos
- partiala (incompleta), cand coroana dintelui inclus nu este inconjurata in totalitate de os

Dupa gradul de severitate, apreciat pe radiografia panoramica si reprezentat de distanta in mm pana la planul de ocluzie, poate fi:
- usoara, distanta mai mica de 12 mm
- medie, distanta intre 12 si 15 mm
- severa, distanta mai mare de 15 mm

Incluzia dentara poate fi:
- intraosoasa
- intramucoasa
- partiala

Poate si se produca la oricare tip dentar, iar numarul poate fi variabil, de la unul la mai multi dinti.
Cei mai interesati dinti sunt: molarul 3 (mai frecvent cel inferior), caninul superior, premolarii 2 inferiori, incisivii centrali superiori.

Alte articole